موضوع البرنامج:

مرض السكري والصيام

تكملة لموضوعنا السابق عن مرض السكري والصيام نتطرق الى استعمال الادوية في شهر رمضان، بالنسبة الى مريض السكري من النوع الاول والذي يستعمل الانسولين اذا كان يستعمل ابرة صبحاً ففي شهر رمضان يزرق الانسولين قبل الافطار مباشرة، طبعاً المريض خلال الايام الاولى من شهر رمضان يجب ان يستشير طبيبه الخاص ليحدد كمية الانسولين المناسبة التي تلائم مقدار طعامه ونوع عمله وان يقيس نسبة السكر في الدم بصورة منتظمة ليتجنب انخفاض مفاجئ للسكر في الدم اما المصابين الذين يحتاجون لأكثر من جرعة انسولين بالدم في اليوم فالصوم يشكل خطراً مؤكداً واكثر الاطباء يجمعون على عدم جواز صيام هؤلاء المرضى. بالنسبة للنوع الثاني من السكري الغير معتمد على الانسولين، اذا كان المريض يتناول حبة واحدة في اليوم فيأخذها قبل الافطار مباشرة ويقسم كمية الطعام على السحور والفطور بالتساوي اما اذا كان يأخذ حبتين او اكثر فيأخذ الوجبة الاولى قبل الفطور والوجبة الثانية قبل السحور، قد يحتاج المريض ان يقلل الادوية في وجبة السحور الى نصف الكمية السابقة لكي لايصاب بنقصان السكر في نهار اليوم التالي هنا توجد ملاحظة ان حبوب المتوفورفين او الغلوغوغافاج لا تؤدي الى نقصان مهم في سكر الدم ولكنها تزيد من استهلاك السكر في الانسجة لذلك يجب على المريض ان يستمر بتناولها واذا اراد ان يقلل الحبوب فليقلل من حبوب الغليبنكلمايد طبعاً بعد استشارة الطبيب المعالج.
ننتقل الى مرضى السكر الذين لا يجوز لهم الصيام في شهر رمضان، هؤلاء هم مرضى السكر دون العشرين سنة من العمر، المرضى المعتمدين على الانسولين الذين يحقنون كميات كبيرة من الانسولين تزيد عن اربعين وحدة في اليوم او الذين يستعملون الانسولين اكثر من مرة في اليوم، مرضى السكري غير المستقر، في هذه الحالة هنالك تذبذب شديد في نسبة السكر وقد ينخفض احياناً بشدة مما يشكل خطراً على المريض.
المريضة الحامل المصابة بالسكري ايضاً لا يجوز لها الصيام وكذلك مرضى السكري الذين يعانون من مضاعفات متقدمة مثل اعتلال الشبكية او التضيق الشديد في الشرايين التاجية او عجز القلب او الكلية، المرضى الذين اصيبوا بزيادة حموضة الدم او اصيبوا بغيبوبة السكري خلال فترة قريبة من شهر رمضان هؤلاء امرضى لا يجوز لهم الصيام في شهر رمضان.
اذكر ان المصابين بالسكري يجب ان يستخدموا العلاج بدقة ونظام حسب تعليمات الطبيب وان يحافظوا على كمية ونوعية الطعام يومياً وان يقسموا كمية الطعام الى وجبتين رئيسيتين هما الفطور والسحور مع تناول وجبة ثالثة خفيفة بين هاتين الوجبتين ويفضل تأخير وجبة السحور قدر الامكان الى ما قبل الامساك وان يبتعدوا عن الاغذية التي تسبب العطش وان يتناولوا كميات كافية من الماء ويقللوا من التعرض للارهاق بالخصوص في فترة ما بعد الظهر حتى الغروب.     
كلمة اخيرة اذكرها انه اذا احس المريض بأعراض هبوط السكر وهي رعشة في اليدين مع شعور بالجوع واحساس بحالة ضعف شديد فيجب ان يفطر فوراً ولا ينتظر وقت الفطور حتى وان كان قريباً جداً.