واعتمادًا على الأعصاب المتضرِّرة، تشمل أعراض الاعتلال العصبي ألم وخَدَر في الساقين والقدمين واليدين. ويمكن أن يؤدي أيضًا الاعتلال العصبي إلى حدوث مشاكل متعلقة بالجهاز الهضمي والمسالك البولية والأوعية الدموية والقلب. يشعر بعض الأشخاص بأعراض خفيفة. ولكن بالنسبة لآخرين، يُمكن أن يكون الاعتلال العصبي السكري مؤلمًا بشدة ويُسبِّب العجز.

الاعتلال العصبي السكري هو مُضاعفة خطيرة لداء السكري، وقد يُصيب نحو 50% من الأشخاص المصابين بالسكري. وغالبًا تستطيع الوقاية من الاعتلال العصبي السكري أو إبطاء تقدُّمه عن طريق التحكم في مستوى سكر الدم بانتظام واتّباع نمط حياة صحي.

الأعراض

توجد أربعة أنواع رئيسة من الاعتلال العصبي السكري. ومن المحتمل الإصابة بنوع واحد أو أكثر من أنواع الاعتلال العصبي.

كما تتوقَّف الأعراض على نوع الاعتلال والأعصاب المتأثِّرة. وتظهر الأعراض تدريجيًا عادةً. وقد لا تلاحِظُ أن هناك شيئًا خطأ إلى أن يحدُث تلف كبير في الأعصاب.

اعتلال الأعصاب السطحي

قد يُعرَف أيضًا هذا النوع من الاعتلال العصبي باسم "الاعتلال العصبي الطرفي البعيد المتناظر". وهو النمط الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي السكري. ويُؤثِّر على القدمين والساقين أولًا، ثم يتبعهما بالذراعين واليدين. عادةً ما تزداد أعراض ومُؤشِّرات الاعتلال العصبي السكري السطحي سوءًا بالليل، وقد تشمل ما يلي:

    الخَدَر أو ضعف القدرة على الشعور بالألم أو تغيرات درجة الحرارة
    الشعور بالوخز أو الحرقان
    آلام حادَّة أو تقلُّصات مؤلمة
    ضعف العضلات
    حساسية شديدة للمس، لدرجة تجعل وزن ملاءة السرير مؤلمًا لبعض الأشخاص
    مشكلات حادة في القدم، مثل القُرَح والالتهابات وتضرر المفاصل والعظام

الاعتلال العصبي المُستقلي

يتحكّم الجهاز العصبي المستقل في ضغط الدم وسرعة القلب والتعرّق والعينين والمثانة والجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية. يمكن أن يؤثر مرض السكري على الأعصاب الموجودة في أي من هذه المناطق، وقد يسبِّب حدوث مؤشرات وأعراض منها ما يلي:

    فقدان الوعي بسبب انخفاض مستويات السكر في الدم (غيبوبة نقص سكر الدم)
   قد يؤدي انخفاض ضغط الدم عند النهوض من حالة الجلوس أو الاستلقاء إلى الشعور بدوخة أو إغماء (نقص ضغط الدم الانتصابي)
    مشكلات المثانة أو الأمعاء
    بطء إفراغ المعدة (خزل المعدة)، يسبب الشعور بالغثيان والقيء والإحساس بالامتلاء وفقدان الشهية
    صعوبة البَلع
    تغييرات في طريقة تكيّف العينين مع الانتقال من بيئة مضيئة إلى بيئة مظلمة أو من الأشياء البعيدة إلى القريبة
    زيادة التعرق أو نقصه
    مشكلات في الاستجابة الجنسية، مثل جفاف المهبل لدى النساء وضعف الانتصاب لدى الرجال

الاعتلال العصبي الداني (اعتلال الجذور العصبية السكري)

غالبًا ما يصيب هذا النوع من الاعتلال العصبي الأعصاب الموجودة في الفخذين أو الوِركين أو الألْيَتَيْن أو الساقين. وقد يصيب أيضًا منطقة البطن والصدر. وتظهر الأعراض عادةً في جانب واحد من الجسم، ولكن قد تنتقل للجانب الآخر. وقد يشمل الاعتلال العصبي الداني ما يلي:

    ألمًا شديدًا في الوِرك أو الألْيَة أو الفخذ
    ضَعفًا وانكماشًا في عضلات الفخذ
    صعوبة في النهوض من وضعية الجلوس
    ألمًا في الصدر أو جدار البطن

اعتلال العصب الأحادي (الاعتلال العصبي البؤري)

يُشير اعتلال العصب الأحادي إلى حدوث تلف في عصبٍ واحد محدد، قد يكون في الوجه أو الجذع أو الذراع أو الساق. قد يؤدي اعتلال العصب الأحادي إلى:

    صعوبة في التركيز أو ازدواج الرؤية
    شلل في جانب واحد من الوجه
    خَدَر أو شعور بوخز في اليد أو الأصابع
    ضعف في اليد يؤدي إلى سقوط الأشياء منها
    ألم في الساق أو القدم
    ضعف يُسبب صعوبة رفع الجزء الأمامي من القدم (تدلي القدم)
    ألم في الجهة الأمامية من الفخذ